A articulação temporomandibular (ATM), classificada por muitos como a mais complexa do organismo humano, pode ser acometida pelas mesmas doenças e desordens que afetam outras articulações do sistema músculo-esquelético, como os deslocamentos de disco, doenças articulares degenerativas (osteoartrite), artrites inflamatórias e sinovites.
Desta forma, tratamentos não invasivos são boas opções e devem ser tentados em primeiro lugar, deixando as terapias invasivas ou permanentes (ortodônticas ou cirúrgicas) como últimos recursos.
Entre as diversas modalidades de tratamentos não invasivos, citamos algumas:
- Exercícios para aliviar tensão da musculatura da mastigação:
- Manutenção da boa "postura" da mandíbula: manter os músculos da mandíbula relaxados com os dentes discretamente separados e a língua tocando levemente o céu da boca e repousando atrás da arcada superior;
- Evitar uso excessivo da musculatura da mandíbula: preferir comidas "macias", cortar alimentos em pedaços pequenos, evitar comidas que necessitam muito esforço para mastigar e evitar chiclete. Quando bocejar, procure evitar abrir muito a boca;
- Alongamento e massagem: exercícios de alongamento e massagem para a musculatura da mandíbula e exercícios para melhorar a postura da cabeça, pescoço e ombro;
- Calor e frio: aplicação de calor úmido ou gelo local pode auxiliar no repouso muscular e alívio da dor.
- Acupuntura;
- Terapêutica medicamentosa: similar a de outras disfunções musculoesqueléticas.
- Paracetamol, AINE ou Codeína são opções conforme a intensidade da dor;
- Relaxantes musculares (Ciclobenzaprina) ou Benzodiazepínicos são opções quando técnicas de relaxamento falham no controle de bruxismo ou de espasmo muscular importante;
- Antidepressivos tricíclicos podem ser úteis em casos de dores crônicas. Outros antidepressivos como os inibidores de recaptação de Serotonina também são opções, no entanto estão associados à piora do bruxismo em alguns indivíduos.
Para finalizar, tenho duas dicas para quem quer ou para quem já trabalha com ATM. O Curso Online Fisioterapia na ATM, do Portal Educação, traz um conteúdo completo, com uma ótima plataforma de estudo. Para mais informações, clique aqui. Além desse curso, tem o Guia de Exercícios para Disfunções Temporomandibulares, que foi feito por um fisioterapeuta que trabalha com ATM e tem muitas dicas importantes. Para mais informações, clique aqui.
Até a próxima!
Espero que você tenha gostado da nossa abordagem. Veja essas Dicas para Profissionais:
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